Английская версия

О Центре

НМИЦ здоровья детей в соц. сетях

    

Особенности анестезиологического пособия при проведении кохлеарных имплантаций у детей

В структуре заболеваний  ЛОР-органов врожденная сенсоневральная тугоухость занимает особое место. По данным ВОЗ в России число детей и подростков с тугоухостью и глухотой составляет более 600 тысяч, при этом у 0,3% больных нарушения слуха носят врожденный характер, а у 80% малышей возникают в первые три года жизни.

Иногда у детей выявляются синдромы, связанные с потерей слуха, которые передаются по наследству и в большинстве случаев имеют генетический дефект, влияющий на развитие, как уха, так и связанных с ними систем (речь, усвоение получаемой информации из окружающей среды).
Основное лечение данной патологии – установка кохлеарного импланта. Кохлеарная имплантация - это единственная высокотехнологичная система мероприятий и технических средств, направленная на восстановление отсутствующего физического слуха у человека.

В настоящий момент операция широко применяется для лечения глухоты и тяжелых нарушений слуха у детей, в том числе и младенцев. Кохлеарные имплантации стали активно внедряться в работу нашего центра с 2014 года, и их число с каждым годом возрастает. Возраст детей, поступивших в наш Центр, в большинстве случаев находился в интервале от 1 года до 7 лет.

Во время проведения кохлеарных имплантаций задействован ряд специалистов разного профиля: оториноларингологов, сурдологов, аудиологов, анестезиологов, а в дальнейшем сурдопедагогов и психологов, работа которых невозможна друг без друга и направлена на восстановление слуха у ребенка.

Анестезиолог является неотъемлемой частью команды при установке кохлеарного импланта, так  как  выбранный метод анестезии будет влиять на результаты интраоперационного тестирования  кохлеарного импланта.

Анестезиологическое пособие включает предоперационное ознакомление  с пациентом и его семьей. Каждый ребенок с необратимой потерей слуха должен быть тщательно обследован до операции для выявления показаний и противопоказаний к планируемому оперативному вмешательству (смотреть правила госпитализации http://www.nczd.ru/node/14).  Пациент и его семья должны иметь высокую мотивацию относительно планируемого хирургического вмешательства.

Анестезиолог и родители объясняют ребенку, какие этапы обследования и лечения ему предстоят. Большинство пациентов после окончания действия наркоза в этот же день могут вставать, общаться. На следующий день после операции ребенок может самостоятельно двигаться почти без ограничений. Через 7-10 дней у ребенка снимают послеоперационные швы и повязку на голове, выписывают из больницы и он может вернуться к обычной жизни, в том числе посещать детский сад или школу.

Помимо стандартного интраоперационного мониторинга, анестезиолог также контролирует показатели глубины наркоза. К моменту установки кохлеарного импланта, ребенок должен находиться в состоянии максимально приближенному к физиологическому сну. Именно для этого врач использует мониторинг глубины анестезии, который представлен специальными датчиками,  фиксирующимися  на лоб пациента.

 

Частыми послеоперационными осложнениями после данных операций являются тошнота и рвота, что обусловлено особенностями проведения оперативного вмешательства.  Данная проблема контролируется анестезиологом и оториноларингологом и требует назначения в плановом порядке противорвотных препаратов.

Оценка качества

Анкета на сайте Минздрава России

Анкета на нашем сайте

Аудит качества

Противодействие коррупции

Новости

  • Приказ МЗ РФ о назначении директора А.П. Фисенко
  • Авторский мастер-класс «МАММОЛОГИЯ от А до Я»
    УВАЖАЕМЫЕ КОЛЛЕГИ!
     
    14 апреля 2018 года прошел  АВТОРСКИЙ мастер-класс «МАММОЛОГИЯ от А до Я».
     
    МК зарегистрирован в системе НМО и актуален для АКУШЕРОВ-ГИНЕКОЛОГОВ, ОНКОЛОГОВ, МАММОЛОГОВ, РЕНТГЕНОЛОГОВ, врачей УЗИ, ПЕДИАТРОВ.
     
    Читал мастер-класс  (часть II) - Доцент, к.м.н., зав. отделением КДЦ ФГАУ НМИЦЗД МЗ РФ, Маммолог ( рентгенолог-гинеколог-онколог) МАРИНА ТРАВИНА
  • IV Всероссийская мультимедийная конференция "Актуальные вопросы современной перинатологии: "Сложный случай"
     
    26 апреля 2018 года

    г. Москва, Зубовский бульвар, д.4

    Международный мультимедийный пресс-центр МИА «Россия сегодня»
     
  • ШКОЛА ПЕДИАТРА: ОРФАННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
    Уважаемые коллеги!

       В целях актуализации вопросов диагностики и лечения редких и ультра-редких заболеваний у детей Союз педиатров России планирует проведение в 2018 году серии региональных образовательных мероприятий: «ШКОЛА ПЕДИАТРА: ОРФАННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ».

       Первая школа пройдет 17 мая 2018 года на базе Воронежской областной клинической больницы №1 (г. Воронеж, Московский пр-т, д.151).*

  • Обучающий практический мастер-класс «Тактика ведения пациентов детского возраста с патологией носа, околоносовых пазухи и глотки. Введение в педиатрическую эндоскопическую риносинусофарингохирургию»

       19 марта 2018 года прошел обучающий практический мастер-класс «Тактика ведения пациентов детского возраста с патологией носа, околоносовых пазухи и глотки. Введение в педиатрическую эндоскопическую риносинусофарингохирургию».

       Место проведения: ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей» Минздрава России РФ; 119991, Москва, Ломоносовский проспект 2 стр. 1.

     

Партнеры