Английская версия

О Центре

НМИЦ здоровья детей в соц. сетях

    

Информация о порядке проведения биохимического анализа фракций (изоферментов) щелочной фосфатазы в сыворотке крови

   В многопрофильных биохимических анализах сыворотки крови при различных заболеваниях у детей нередко встречаются весьма заметные изменения общей активности щелочной фосфатазы (ЩФ). Этот фермент отвечает за отщепление от фосфорорганических соединений фосфатных групп с последующим гидролизом моноэфиров ортофосфата и транспортом фосфата к соответствующим органам и тканям. Щелочная фосфатаза, как известно, присутствует во многих тканевых и органных структурах организма.  Наибольшие её «запасы» отмечаются в остеобластах, гепатоцитах, слизистой тонкого кишечника, почечной ткани, в плаценте, молочных железах (при лактации).

   Существенное увеличение общей активности ЩФ в сыворотке крови наблюдается при патологии в гепато-билиарной системе (прежде всего, при механической желтухе, холестазе,  несколько реже – при гепатитах и циррозе), при поражении костной ткани (болезнь Педжета, остеопороз), нарушениях фосфорно-кальциевого обмена, в меньшей степени – при рахите, гиперпаратиреозе. Общая активность ЩФ может быть повышена, хотя и не часто, при патологии тонкого кишечника. При онкологических процессах в указанных органах и тканях активность ЩФ в сыворотке крови, как правило, нарастает. Снижение общей активности ЩФ  может иметь место при анемиях, дефиците витамина С, гипотиреозе, дефиците магния и цинка в организме; резкое её снижение отмечается при гипофосфатазии.

   Референтные значения показателей общей активности ЩФ сыворотки крови в норме варьируют в зависимости от возраста и составляют: 50-350 Ед/л – для детей до 1-го года и 60-400 Ед/л – для детей от 1 года до 14 лет.

   Если показатели общей активности ЩФ сыворотки крови превышают верхние границы нормы (особенно, если это повышение весьма значительно) и возникают затруднения с трактовкой обнаруженных изменений активности фермента (а возможно, и трудности с диагностикой заболевания), тогда есть все основания для проведения исследования по разделению фракций (изоферментов) щелочной фосфатазы сыворотки крови.

   Лаборатория нейробиологии и фундаментальных основ развития мозга располагает возможностями для проведения такого исследования. Используется современный метод электрофоретического разделения фракций ЩФ на агарозном геле в системе Hydrasys 2 фирмы Sebia (Франция). При расшифровке электрофореграмм идентифицируются следующие фракции: костная фракция (она всегда самая выраженная именно у детей ввиду их интенсивного роста и формирования костного скелета), две печеночных фракции, кишечные фракции (число их может достигать 3-х, но небольших фракций), а также могут проявиться (в зависимости от патологии) почечная и плацентарная фракции.

   Данный биохимический анализ не относится к числу срочных анализов. Это важный тест, но он является дополнительным к целому ряду основных биохимических параметров. С учётом технологических особенностей метода и экономической целесообразности (рациональное использование дорогостоящих и дефицитных реактивов) анализ проводится нами в режиме накопления поступающих в лабораторию для этого сывороток крови (оптимальный вариант их числа – до 5-7 проб для  проведения одновременного их исследования). Сыворотки хранятся в морозильнике при температуре не выше, чем минус 20оС. Сроки выполнения анализа и соответственно выдачи его результатов зависят от сроков поступления в лабораторию необходимого числа сывороток крови для проведения такого исследования. При наличии реактивов сроки выполнения исследования 2-3 недели.

Оценка качества

Анкета на сайте Минздрава России

Анкета на нашем сайте

Аудит качества

Противодействие коррупции

Новости

  • Приложение XX Конгресса педиатров России для мобильных устройств

       Официальное приложение XX конгресса педиатров позволит получать актуальную информацию о мероприятиях, сформировать свой персональный календарь мероприятий, получить доступ к материалам Общества, а также быть в курсе всех последних новостей.

    • Подробная программа по дням, залам и заседаниям
    • Схемы проходов в залы
    • Новости
    • Трансляции из залов
    • Канал Союза педиатров на YouTube
  • XX Конгресс педиатров России. Преконгресс мастер-класс детского аллерголога-иммунолога

       10 и 11 февраля 2018 года в рамках Конгресса педиатров России мастер-класс по детской аллергологии и иммунологии.

       Обучающая программа была специально предназначена для педиатров, аллергологов-иммунологов, детских дерматологов, отоларингологов, пульмонологов, и всех специалистов, работающих в смежных областях педиатрии. Были лекции ведущих специалистов, практические семинары, симпозиумы и клинические разборы типичных и спорных случаев, которые дали возможность освоить основы аллергологии и клинической иммунологии, в том числе по иммунопрофилактике, раскрывшие современные возможности диагностики, которые помогут освоить принципы выбора персонифицированной стратегии лечения и достижения контроля над болезнью.

  • XX Конгресс педиатров России. Преконгресс мастер-класс «Применение высокореалистичной симуляции для обучения и аттестации в педиатрии»

       10 и 11 февраля 2018 года на базе отделения симуляционно-тренингового обучения в ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России состоялся пре-конгресс мастер-класс «Применение высокореалистичной симуляции для обучения и аттестации в педиатрии».

  • 8-е заседание экспертного научного совета - апробация онлайн

       28 ноября 2017 года в 15:30 на базе ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей» Министерства здравоохранения Российской Федерации состоялась онлайн апробация диссертаций в рамках работы Экспертного совета Российской Академии Педиатрии под председательством академиком РАН Л.С. Намазовой-Барановой.

    Были рассмотренны диссертационные работы:

  • Статья про иммунизацию недоношенных детей

       В Медицинской газете №86 от 15 ноября 2017 года была опубликована статья, посвященная иммунизации недоношенных детей, в которой свое мнение на данную тему прокомментировали председатель исполкома Союза педиатров России, президент Европейской педиатрической ассоциации, заместитель директора Национального медицинского исследовательского центра здоровья детей, академик РАН Лейла Намазова-Баранова и заведующая отделением восстановительного лечения Национального медицинского исследовательского центра здоровья детей Ирина Давыдова.

Партнеры